Cos’è l’allentamento della protesi?
Sebbene la sopravvivenza della protesi totale d’anca sia molto alta, un impianto che si allenta può sempre essere sostituito. Il paziente protesico ha dolore quando cammina che limita il suo perimetro di camminare. Ha persino dolore quando è seduto, si alza da una sedia e inizia la marcia. Inoltre, è molto importante che marsupio del paziente seguire sempre regolarmente controlla il vostro specialista dice, al fine di ridurre al minimo l’usura delle ossa se la protesi può allentare.
Cause di allentamento
Le cause sono allentamento multifattoriale sebbene classicamente attribuita alla reazione risultante nelle particelle di polietilene corpo emergono dal componente cupola polietilene acetabolare; Questo è ciò che è noto come osteolisi periprotesica. Cupole alta moderna incrociato polietilene (polietilene ad alta reticolato) hanno meno usura e si spera che nei prossimi anni questo fenomeno può verificarsi con una frequenza decrescente.
Tuttavia impianti hanno di ricambio per ogni situazione, quindi non ha senso pensare che una persona ha una possibilità limitata di recambiarse una protesi d’anca nel numero del caso peggiore. Inoltre, la disponibilità di una banca ossea consente la ricostruzione anatomica di quelle porzioni ossee che possono essere richieste. Radiografico anche prove di pozzo-escánneres-scintigrafia, eseguire il CT elicoidale tridimensionale rappresentazione che ci permette di riconoscere esattamente il difetto osseo e la situazione della protesi allentata con alta precisione.
Il nostro centro, con banca dell’osso legata al trapianto Servizi Fondazione della Clinica ospedaliera di Barcellona, è uno dei centri più esperti trapianto di midollo nel mondo, dopo aver effettuato più di 1.500 trapianti dal 1986
Trattamento di mobilizzazione protesica
Gli obiettivi della sostituzione della protesi totale d’anca sono diversi:
- Restituire la funzione articolare nella sua posizione anatomicamente più appropriata.
- Ripristinare la perdita ossea causata da allentamento – osteolisi.
- Gli impianti utilizzati devono garantire la massima sopravvivenza
A tale scopo utilizziamo impianti di revisione a seconda del grado di usura, sia nell’acetabolo che a livello del femore. Allo stesso modo viene utilizzato trapianto di trapianto o trapianto di ossa secondo ciascun caso e secondo una classificazione predeterminata. Ad esempio, nell’acetabolo usiamo la classificazione Icatme modificata di Gross con quattro gradi, che è illustrata nel disegno a destra.
I casi più comuni corrispondono ai gradi I e II. Di solito usiamo tazze di tantalio (80% di titanio reticolato poroso) e in alcuni casi di riempimento frammentato con trapianto di innesto secondo la tecnica Sloof. Nei gradi III e IV dove c’è una mancanza di una colonna vertebrale, di solito il posteriore o un’anca fluttuante, usiamo il massiccio trapianto di acetabolo dalla banca ossea.
Insieme al Mount Sinai Hospitals di Toronto e al Rush Presbiterian Hospital di Chicago abbiamo la più grande esperienza in questo tipo di trapianti nel mondo.
